糖尿病患者應(yīng)積極預(yù)防心血管疾病

日期:2010-11-25 11:38:00

11月8日,在世界糖尿病日到來(lái)之際,中華醫(yī)學(xué)會(huì)牽頭舉辦了“糖尿病患者心血管疾病一級(jí)預(yù)防”新聞發(fā)布會(huì),旨在普及中國(guó)糖尿病患者心血管疾病一級(jí)預(yù) 防知識(shí)——以最經(jīng)濟(jì)的手段,大范圍降低心腦血管并發(fā)癥帶來(lái)的致命威脅。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)前任主任委員楊文英教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)副主任委員陸菊 明教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主任委員李小鷹教授等出席本次發(fā)布會(huì)。

  11月14日是第19屆世界糖尿病日,今年的主題是“控制糖尿病,刻不容緩!”最新統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)糖尿病患者人數(shù)近6年內(nèi)激增2倍多,目前超過(guò) 9200萬(wàn)。中國(guó)已超越印度成為世界糖尿病患者人數(shù)最多的國(guó)家。更為嚴(yán)重的是,心腦血管疾病是糖尿病患者的“頭號(hào)殺手”,大約75%糖尿病患者最終死于心 腦血管并發(fā)癥。而在一項(xiàng)針對(duì)中國(guó)糖尿病及并發(fā)癥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)評(píng)估中發(fā)現(xiàn),81%的直接醫(yī)療費(fèi)用用于治療糖尿病并發(fā)心血管疾病,糖尿病并發(fā)心血管疾病已給患者和 社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。專家在發(fā)布會(huì)上強(qiáng)調(diào),目前我國(guó)糖尿病的防控形勢(shì)異常嚴(yán)峻,但還遠(yuǎn)沒(méi)有引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注和重視。

  中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊文英教授指出,糖尿病的防治是一項(xiàng)社會(huì)工程,需要集合政府、媒體、企業(yè)、醫(yī)護(hù)、患者等多方力量,正確引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)糖尿病和潛在的心血管疾病危險(xiǎn)因素,進(jìn)行糖尿病心血管疾病一級(jí)預(yù)防相關(guān)知識(shí)的科普宣傳。

  楊教授指出,心血管疾病一級(jí)預(yù)防,指疾病尚未發(fā)生或疾病處于亞臨床階段時(shí)采取預(yù)防措施,控制或減少心血管疾病危險(xiǎn)因素,減少群體發(fā)病率。在致殘 致死的心血管疾病中,75%以上是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病。而研究證實(shí),動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,其早期病變?cè)趦和瘯r(shí)期就已經(jīng)存在,不及時(shí)控 制就可能在中老年期發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性疾病。所以,有效控制致病因素,將延緩或阻止動(dòng)脈粥樣硬化病變發(fā)展成臨床心血管疾病,減少心腦血管事件,降低致殘率 和死亡率,改善人群健康水平。

  解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科陸菊明教授在題為《糖尿病患者降糖更要護(hù)心》的發(fā)言中介紹了目前中國(guó)糖尿病及心血管并發(fā)癥流行病學(xué)現(xiàn)狀,提出糖尿病患者在 降糖的同時(shí)更要關(guān)注心血管疾病的預(yù)防,倡導(dǎo)糖尿病心血管并發(fā)癥預(yù)防的標(biāo)準(zhǔn)治療策略ABC:HbA1C血糖管理+Aspirin阿司匹林(A)、血壓控制 (B)、血脂管理(C)。阿司匹林有專業(yè)指南推薦和最佳經(jīng)濟(jì)效益,推薦糖尿病患者長(zhǎng)期應(yīng)用。

  解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科李小鷹教授講述了阿司匹林心血管疾病一級(jí)預(yù)防中的發(fā)展歷史,應(yīng)用阿司匹林在美國(guó)作為主要預(yù)防醫(yī)學(xué)措施排名第一位。面對(duì)中國(guó)龐 大的糖尿病、高血壓人群和高昂的醫(yī)療支出,如何解決這一難題,“宜未雨而綢繆,勿臨渴而掘井”,中國(guó)需要借鑒國(guó)外預(yù)防經(jīng)驗(yàn),普及心血管疾病一級(jí)預(yù)防措施, 廣泛應(yīng)用阿司匹林。早一點(diǎn)預(yù)防,多一份健康。

  最后與會(huì)專家共同指出,全社會(huì)都需要關(guān)注糖尿病患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),倡導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)藥物治療ABC方案。積極應(yīng)用小劑量阿司匹林等一級(jí)預(yù)防措施,將有效降低糖尿病患者的心梗幾率,并對(duì)緩解全社會(huì)的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)具有重大意義。

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