觀察出血量

　　產(chǎn)婦在分娩后，要注意觀察出血量胎兒娩出后，24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml者稱為產(chǎn)后出血。是引起孕產(chǎn)婦死亡的首要原因，通常出現(xiàn)這種情況是由宮縮乏力產(chǎn)程延長(zhǎng)、多胞胎或巨大兒、嚴(yán)重貧血子宮發(fā)育不良、胎盤(pán)滯留、凝血功能障礙等導(dǎo)致的。在產(chǎn)后2個(gè)小時(shí)，是觀察和處理產(chǎn)后出血的重要時(shí)期，要密切觀察是否有宮腔積血。

　　另外當(dāng)出血量較大，并出現(xiàn)血性休克的征象。如心慌、脈搏快而細(xì)、頭暈、面色蒼白、皮膚濕冷等時(shí)，要馬上告訴醫(yī)護(hù)人員，讓醫(yī)生進(jìn)行處理。

　　留意子宮恢復(fù)的情況

　　在產(chǎn)后，子宮由于剛剛將寶寶排出可能還會(huì)像皮球那么大，產(chǎn)婦自己在腹部都可以觸及。如果它總是像個(gè)硬球，就說(shuō)明宮縮良好，如果松軟就可能會(huì)發(fā)生產(chǎn)后出血。一般在休息室里，護(hù)士會(huì)幫忙按壓宮底，并了解宮縮情況，產(chǎn)后媽媽們要配合好醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理，并留意自己的子宮恢復(fù)情況，如有不適，及時(shí)告知醫(yī)生。

　　觀察惡露排出的情況

　　產(chǎn)婦們?cè)诋a(chǎn)后，需特別留意惡露的排出情況，分娩后24小時(shí)內(nèi)排出的惡露稱為血性惡露。其中含有較多的血液，排量大有少許的胎膜，和壞死蛻膜組織，并且伴有血塊。

　　一般會(huì)延續(xù)4天左右，之后顏色會(huì)逐漸變淺，排量也會(huì)減少。一個(gè)星期后會(huì)出現(xiàn)漿液惡露。其中的血液量將會(huì)慢慢降低而漿液成分上升，里面多為細(xì)菌宮頸粘液壞死脫膜組織等等。延續(xù)時(shí)間為10天左右接著媽咪開(kāi)始排出白色惡露，排泄液體為白色，其中包含了許多白細(xì)胞。此時(shí)已無(wú)太多的血液在其中多為壞死組織蛻膜，一般需要三個(gè)星期才能完全排完。

　　及時(shí)給寶寶哺乳

　　產(chǎn)婦們，在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)就可以哺乳了，這樣可防止新生寶寶低血糖，還可刺激產(chǎn)婦分泌乳汁。使母親體內(nèi)產(chǎn)生更多的催產(chǎn)素和泌乳素，增強(qiáng)母親的子宮收縮減少產(chǎn)后出血。

　　通常，產(chǎn)后至一周內(nèi)產(chǎn)婦乳房分泌的乳汁稱初乳，它呈蛋黃色、質(zhì)稠、量少含有豐富的蛋白質(zhì)。脂肪較少有大量的分泌型和吞噬細(xì)胞、粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞。有助于增進(jìn)新生寶寶呼吸道，及消化道防御病菌入侵的能力，能提高寶寶的抵抗力，是寶寶很好的食物。

　　第一次給寶寶哺乳，不少產(chǎn)婦都難免會(huì)有些緊張和擔(dān)心，害怕自己奶水不夠了。其實(shí)剛剛分娩完奶水，不多是常有的現(xiàn)象媽咪們不需太過(guò)擔(dān)心。平時(shí)可以多讓寶寶吮吸自己的乳頭，嬰兒吮吸越早越勤產(chǎn)婦的乳汁就會(huì)分泌得越多。

　　抓緊時(shí)間休息

　　分娩，是一個(gè)非常需要消耗體力的過(guò)程，各位媽咪在產(chǎn)后，需要抓緊時(shí)間休息。另外，在剛剛生產(chǎn)完時(shí)，應(yīng)該盡量減少親戚好友的看望和拜訪。這個(gè)時(shí)候媽咪的身子非常弱，抵抗力也較差，太多人過(guò)來(lái)探望會(huì)攜帶，一定的細(xì)菌和病菌，容易使媽咪造成感染。太多喧囂吵雜的環(huán)境并不利于，產(chǎn)后媽咪和新生兒的休息。

　　及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

　　產(chǎn)婦們剛剛分娩完，由于身體尚未恢復(fù)，乳腺管還沒(méi)有完全打開(kāi)。吃得太油膩或太補(bǔ)都容易導(dǎo)致乳腺堵塞，所以飲食要清淡。另外，像紅棗、桂圓、火腿、老母雞等大補(bǔ)的食物都不適合在產(chǎn)后前幾天食用。這些熱性食物都不利于惡露排出，最好等惡露減少，顏色變淡后再食用。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦們可適量食用些排骨湯蛋湯、魚(yú)湯、骨頭粥等等。

　　盡快排出小便

　　在分娩后，產(chǎn)婦要盡早排出小便，這是因?yàn)樵谏a(chǎn)過(guò)程中。胎頭下降會(huì)壓迫膀胱、尿道，使得膀胱麻痹以及產(chǎn)后腹壁肌肉松弛，從而排不出尿。膀胱過(guò)度充盈會(huì)影響子宮的收縮，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血，所以，在產(chǎn)后要盡早排出小便。

　　產(chǎn)婦在順產(chǎn)后4-6小時(shí)內(nèi)，就可以自己小便了。但是由于外陰創(chuàng)傷產(chǎn)婦懼怕疼痛而不敢用力排尿，極易導(dǎo)致尿潴留。一旦發(fā)生了尿潴留或尿不徹底則可能讓細(xì)菌侵入，引發(fā)尿路感染。如果在分娩6-8小時(shí)后，甚至在坐月子中仍然不能正常的將尿液排出，并且膀胱還有飽脹的感覺(jué)，要讓醫(yī)生進(jìn)行檢查。

　　預(yù)防并發(fā)癥

　　產(chǎn)婦們?cè)诋a(chǎn)后的24小時(shí)內(nèi)，如果沒(méi)有做好護(hù)理。很容易引起一些并發(fā)癥如貧血、乳汁少、乳腺炎、子宮炎、筋骨疼痛腰酸、頭痛、腹瀉便秘等。所以在產(chǎn)后一定要特別注意衛(wèi)生，并配合醫(yī)護(hù)人員清洗外陰。當(dāng)有發(fā)燒要及時(shí)找醫(yī)生檢查，請(qǐng)醫(yī)生鑒別是正常的發(fā)熱，還是感染發(fā)熱。如果還發(fā)生腹痛、會(huì)陰下墜疼痛等都要及時(shí)向醫(yī)生提出，不要延誤病情。

　　在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦可以多喝些水，補(bǔ)充流失的水分，并讓尿液順利排出。