1、孕前三個月和孕早期，需要補(bǔ)充葉酸和碘。缺乏葉酸會加重?zé)o腦兒、脊柱裂、腦膜膨出、先心、唇顎裂、眼畸形等風(fēng)險，孕早期仍然需要持續(xù)補(bǔ)充。孕早期補(bǔ)充含有葉酸的復(fù)合維生素制劑效果更好。除了葉酸之外，維生素D、B6、B2、B1、C等也十分重要，整個懷孕期間都要補(bǔ)充復(fù)合維生素。孕婦缺碘，會造成死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)和先天性畸形。孩子出生后智力低下，體格矮小，呆傻面容，以及癱瘓、聾啞等克汀病表現(xiàn)。沿海地區(qū)好些，內(nèi)陸地區(qū)孕婦要注意補(bǔ)碘。

　　2、孕中期以后，胎兒的發(fā)育比孕早期更迅速，特別是孕中晚期以后生長快速，除了要加大熱量的攝入之外，最重要的還要補(bǔ)充鈣、鐵等微量元素，這兩種元素是中國人普遍缺乏且孕婦需要大量補(bǔ)充的。有條件的還可以補(bǔ)充亞麻酸，有助于胎兒的腦部、視網(wǎng)膜發(fā)育。

　　3、到了孕晚期，胎兒的發(fā)育進(jìn)一步加快，除了上述提到的復(fù)合維生素、鈣、鐵等重點(diǎn)的制劑補(bǔ)充之外，還要進(jìn)一步增加熱量的攝入。孕婦的熱量可以從7531焦耳提升到8368焦耳，蛋白質(zhì)和碳水化合物是最重要熱量來源，需要適當(dāng)增加。

　　1、葉酸

　　葉酸可以預(yù)防胎兒的神經(jīng)管缺陷。孕前至少需連續(xù)服用三個月，孕后服用三個月至胎兒神經(jīng)器官發(fā)育完善。葉酸的主要食物來源有（如圖1-5、圖1-6、圖所示）：

　?。?）蔬菜類：萵苣、菠菜、青菜、油菜、蘑菇、扁豆、龍須菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜。

　　（2）水果類：橘子、香蕉、草莓、酸棗、石榴、葡萄、桃、杏、梨、檸檬、山楂、獼猴桃。

　?。?）堅果類：核桃、松子、杏仁、栗子等。

　?。?）豆類：黃豆、豆制品等。

　　（5）谷物類：面包、面條、白米等。

　　2、維生素

　　孕早期建議補(bǔ)充維生素B6，懷孕最初的三個月，大多數(shù)的孕婦都會發(fā)生輕重不等的早孕反應(yīng)；輕度會食欲減退，嚴(yán)重的會發(fā)生嘔吐。這個時期，一般人攝入的營養(yǎng)比平時還要少。但是胚胎的生長不需要很多的蛋白質(zhì)，所以這個時期進(jìn)食略少、體重略減輕沒什么影響。但是因為進(jìn)食少，各種維生素的攝入也會減少。有條件的孕婦可以補(bǔ)充一些多種維生素。

　?。?）B族維生素：適當(dāng)?shù)牡V物質(zhì)如鈣、鐵及充足的維生素等能舒緩身體的不適，其中又以B族維生素最具有消除疲勞的功效。特別是維生素B6有止嘔作用，適合孕早期孕吐食用。

　　富含B族維生素的食物：蛋類、全谷類、豆類、海產(chǎn)類、豬瘦肉、奶類、綠色蔬菜、堅果類等。綠色蔬菜、瓜果、堅果中都含有豐富的維生素B6；糙米、粗面、玉米面、小米、水果等含維生素B1較多。

　?。?）維生素C：維生素C屬于水溶性維生素，促進(jìn)牙齒和骨骼的生長；促進(jìn)紅細(xì)胞成熟，利于組織創(chuàng)傷口的更快愈合，防止壞血??；改善鐵、鈣和葉酸的利用；增強(qiáng)肌體對外界環(huán)境的抗應(yīng)激能力和免疫力。

　　富含維生素C的食物有：新鮮蔬菜：青菜、韭菜、菠菜、柿子椒、芹菜、莧菜、花菜等蔬菜。新鮮水果：柑桔、蘋果、橙子、柚子、紅果、葡萄等水果含量均較高。

　　（3）適量補(bǔ)充維生素E：維生素E有利于胎兒的大腦發(fā)育和預(yù)防習(xí)慣性流產(chǎn)，如果孕期缺乏維生素E會導(dǎo)致胎兒育不良、胎動不安，孕婦也會出現(xiàn)毛發(fā)脫落，皮膚早衰多皺的現(xiàn)象。

　　孕婦每日維生素E攝入量以14毫克為宜。日常生活中很多食物富含維生素E，比如葵花子，孕婦每天吃兩勺葵花子油就可以滿足需求了。

　　富含維生素E的食物有：豆油、芝麻油、菜籽油、葵花籽油、黑白芝麻、核桃、榛子、葵花籽、松子、花生、大豆、青豌豆、木耳、雞蛋、肉類等。

　?。?）維生素K：維生素Ｋ又叫做凝血維生素，能控制血液凝結(jié)，腸道蠕動和分泌功能。

　　維生素Ｋ的植物性食物來源有：綠葉蔬菜含量高，西蘭花、菠菜、葡萄、甘藍(lán)菜、萵苣、椰菜花，豌豆、香菜、大豆油、螺旋藻、海藻等。

　　維生素Ｋ的動物類食物來源有：肉類、蛋黃、豬肝、牛肝、魚肝油、蛋黃、奶、乳酪、優(yōu)酪乳、酸奶酪；

　　3、鈣

　　孕中期開始補(bǔ)充鈣劑及維生素D。孕中期開始，胎兒骨骼發(fā)育，骨鈣沉積，需要大劑量的鈣，而中國人普遍的食物中本來鈣的攝入不足。胎兒就會和媽媽搶鈣，導(dǎo)致孕婦婦骨質(zhì)疏松。女性一生中兩個事情容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，一個是孕期一個是更年期。因此孕中期補(bǔ)鈣很重要，關(guān)系女性未來的骨骼的健康。尤其冬季光照時間少，更加要補(bǔ)鈣。嚴(yán)重缺鈣也會引起新生兒佝僂病。

　　富含鈣元素的食物有：豆類及其制品，如紅豆、綠豆、黑豆、黃豆、豆腐、豆?jié){，這些豆類和豆制品當(dāng)中往往都含有豐富的鈣質(zhì)。奶類及其制品，如牛奶、羊奶、馬奶、奶酪，這些奶類和奶制品當(dāng)中往往鈣的含量也非常豐富。蔬菜當(dāng)中的葉菜，如莧菜、菠菜、芹菜、空心菜、薺菜等。

　　4、鐵

　　孕中期開始，孩子的發(fā)育需要大量的鐵劑，而一旦鐵劑不足，就會與媽媽搶奪鐵劑，造成媽媽貧血，嚴(yán)重的會引起胎兒貧血。那么什么時候補(bǔ)鐵呢？一般是每個月化驗血常規(guī)，一旦發(fā)現(xiàn)貧血就需要補(bǔ)充鐵劑。

　　富含鐵元素的食物有：動物肝臟，如豬肝、雞肝、羊肝、鴨肝、鵝肝，在這些動物的肝臟當(dāng)中含有豐富的鐵元素。動物全血，如豬血、鴨血、羊血，在這些動物的全血當(dāng)中也含有非常豐富的鐵元素。動物肉類，如瘦豬肉、瘦牛肉、瘦羊肉，在這些動物的肉類當(dāng)中也含有大量的鐵元素。黑木耳、菠菜、芹菜等蔬菜當(dāng)中也含有一定量的鐵元素。