? 孕婦因妊娠期母體內(nèi)血容量的增加和胎兒的發(fā)育需要，整個(gè)孕期需要1000毫克鐵（比非妊娠女性增加15%~20%）

，如果不注意補(bǔ)鐵，通常從孕中期開(kāi)始（20～24周左右），出現(xiàn)缺鐵性貧血癥狀的孕婦就開(kāi)始多起來(lái)。在我國(guó)，

有近三分之一的孕婦會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血，嚴(yán)重的可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重兒等情況。

　　孕期缺鐵吸收不良是主因

　　很多孕婦常會(huì)有這樣的疑問(wèn)：我吃了很多含鐵豐富的食物，為什么還會(huì)出現(xiàn)貧血？原因是，食物中的鐵沒(méi)有

很好地被人體吸收、利用。鐵可分為兩種：一種是非血紅素鐵，它來(lái)自于蔬菜、谷物等植物性食物。非血紅素鐵

的吸收受多種因素影響，如植酸、草酸、磷酸和膳食纖維等，吸收率很低，僅為3%左右，如大米為1%，小麥為5%

，大豆7.5%，菠菜2%。另一種是血紅素鐵，它來(lái)自于含動(dòng)物性的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟和血等，比非血紅素鐵

的吸收率要高很多，吸收率為20%~25%。在膳食中，鐵的平均吸收率在10%左右。也就是說(shuō)，你補(bǔ)充了30毫克的鐵

，但能被人體吸收的只有3毫克而已。而孕期的鐵需要量大大增加，我國(guó)對(duì)孕期鐵的推薦量為25毫克-35毫克。這

樣就不難理解為什么缺鐵性貧血的孕婦如此多了。

　　為了預(yù)防孕期貧血，女性在孕前及孕早期，就要多吃瘦肉、家禽及血（鴨血、豬血）、蛋類(lèi)等富鐵食物。吃

含草酸多的蔬菜（例如菠菜、空心菜、韭菜等）時(shí)，可先用開(kāi)水焯一下，使草酸溶于水中，這樣影響就少多了。

最好同時(shí)吃富含維生素C和維生素B2的蔬菜水果，如油菜、菜花、青椒、西紅柿、橙子、獼猴桃等，以及注意優(yōu)質(zhì)

蛋白的攝入，以增加鐵在腸道中的吸收。

　　食補(bǔ)加上服用吸收率高的鐵劑，是預(yù)防和糾正貧血的最佳途徑?？诜F劑容易出現(xiàn)便秘、惡心等胃腸道癥狀

，所以不要盲目選擇，建議聽(tīng)取專(zhuān)業(yè)醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)，原則上推薦利用率高、副作用小的鐵劑，如雙甘氨酸亞

鐵、卟啉鐵等。服用鐵劑的同時(shí)，仍需要吃些紅肉，因?yàn)槠渲械娜忸?lèi)因子可以促進(jìn)鐵的吸收。

　　孕婦膳食補(bǔ)鐵四大注意

　　那么孕婦該如何補(bǔ)充所需的鐵呢？胡繼芬主任建議應(yīng)以平衡膳食結(jié)構(gòu)為主要防治辦法。

　　首先，選擇含鐵量高的食品，如動(dòng)物性食品（瘦肉、豬肝等）、黑色食品（香菇、木耳等）、豆制品。

　　第二，選擇鐵吸收率高的食品。一般來(lái)說(shuō)動(dòng)物性食品的吸收率為20%，植物性食品僅為1%－3%。一個(gè)孕婦一天

至少要攝取1.5mg鐵，以100g蛋黃為例，含鐵2.7mg，但吸收率僅為3%，光吃雞蛋一天得吃25個(gè)。但是如果每天吃

30g瘦肉，鐵的吸收率就較之增長(zhǎng)一倍。在主食中鐵的吸收率亦有區(qū)別，面粉類(lèi)為7%，大米類(lèi)為1%－3%。

　　第三，注意攝取維生素C。維生素C與鐵的吸收率成正比，在飯后四小時(shí)內(nèi)攝取為宜；如果飯后吃一個(gè)柑橘，

就可攝取70mg維生素C，鐵的吸收率也隨之提高一倍。與之相反的是，茶和咖啡含有的多酚，會(huì)干擾你的身體吸收

補(bǔ)鐵劑和含鐵植物中的鐵元素，從而影響你的補(bǔ)鐵效果。

　　第四，由于補(bǔ)鐵是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，且早孕期妊娠反應(yīng)嚴(yán)重不容易吸收鐵質(zhì)，最好在孕前準(zhǔn)備的前半年時(shí)間

里就開(kāi)始有意識(shí)地補(bǔ)鐵。

　　鈣會(huì)影響身體對(duì)鐵的吸收

　　如果你希望促進(jìn)身體對(duì)鐵的吸收，增強(qiáng)補(bǔ)鐵效果，可以在服用補(bǔ)鐵劑或食用含鐵植物性食品的同時(shí)，補(bǔ)充一

些富含維生素C的食品或飲品，這能幫助你的身體更有效地從植物性來(lái)源的食品中吸收更多類(lèi)型的鐵。富含維生素

C的食品有：橙汁或番茄汁、草莓、青椒（燈籠椒）或柚子。例如，你可以在青椒中放少量牛肉，這有助于你吸收

蔬菜中的鐵元素，達(dá)到補(bǔ)鐵目的。

　　此外，需要注意的是，鈣會(huì)影響你身體對(duì)鐵的吸收，所以，你在吃富含鐵的食品或服用補(bǔ)鐵劑時(shí)，不要同時(shí)

服用鈣補(bǔ)充劑，或者含鈣的抗酸劑。同樣，由于牛奶中富含鈣，補(bǔ)鐵劑不要用牛奶送服。你可以選擇在兩餐飯之

間喝牛奶。

　　孕婦補(bǔ)鐵量大、心急有副作用

　　孕婦補(bǔ)鐵量特別大時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致胃腸不舒服，通常還容易引起便秘，而便秘本來(lái)就是一個(gè)困擾許多孕婦的

問(wèn)題。如果你也正忍受著便秘的痛苦，可以試試喝些蜂蜜水、多吃些富含纖維素的食物（如白薯）幫助你緩解這

一癥狀。

　　此外，你還可能會(huì)感到惡心，或者出現(xiàn)更為罕見(jiàn)的情況腹瀉。如果服用補(bǔ)鐵劑讓你感到不舒服，可以試試在

睡覺(jué)前服用，或者試著換另一種補(bǔ)鐵劑。

　　如果補(bǔ)鐵帶來(lái)的這些副作用一直困擾著你，一定要去看醫(yī)生。為了避免胃部的不適，你可以先減少每日的補(bǔ)

鐵劑量，然后再逐漸增加，直到達(dá)到你每日所需要的補(bǔ)鐵劑量為止?；蛘吣阋部梢园岩惶斓膭┝糠侄啻畏?。

　　最后需要指出的是，如果在剛開(kāi)始補(bǔ)鐵的時(shí)候，你的大便發(fā)黑了，也不必?fù)?dān)心，這是正常的副作用。如果你

還有其他不確定的地方，一定要咨詢(xún)醫(yī)生。

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