血漿中所含脂類(lèi)統(tǒng)稱(chēng)為血脂，血漿脂類(lèi)含量雖只占全身脂類(lèi)總量的極小一部分，但外源性和內(nèi)源性脂類(lèi)物質(zhì)都需經(jīng)進(jìn)血液運(yùn)轉(zhuǎn)于各組織之間。

　　血脂含量可以反映體內(nèi)脂類(lèi)代謝的情況。血漿膽固醇和甘油三脂水平的升高（也就是高血脂癥），可直接導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗死和腦血栓、腦動(dòng)脈硬化等癥。注意科學(xué)飲食，少食高脂肪和高糖食物是降血脂的有效措施。

　　要點(diǎn)

　　少食高脂肪和高糖食物

　　注意

　　合理飲食結(jié)構(gòu)

　　禁忌食物

　　淀粉類(lèi)、糖類(lèi)等食物等

　　引起病癥食物

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　?。?）：糖類(lèi)

　　（2）：淀粉類(lèi)

　?。?）：動(dòng)物的脂肪及內(nèi)臟

　　（4）：油炸食物

　?。?）：某些藥物，如：糖皮質(zhì)激素、避孕藥等

　　飲食搭配

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　　對(duì)于一般高血脂患者的合理飲食結(jié)構(gòu)，有關(guān)專(zhuān)家將其歸納為兩句話(huà)，即“一、二、三、四、五”和“紅、黃、綠、白、黑”。

　　第一句話(huà)為“一、二、三、四、五”:“一”是指每日飲1袋牛奶，內(nèi)含250毫克鈣，既補(bǔ)充了鈣和蛋白質(zhì)，又減少了高血脂的發(fā)病機(jī)會(huì)。“二”是建議結(jié)合用決烏湯茶這種經(jīng)典中醫(yī)組方茶，長(zhǎng)期飲用可以起到很好的防治效果?！叭笔侵该咳者M(jìn)食3份高蛋白質(zhì)食品，每份可為瘦肉50克，或雞蛋1個(gè)，或雞鴨肉100克，或魚(yú)蝦100克，或豆腐100克，以每日早、中、晚餐各1份為宜;“四”是指“不甜不咸，有粗有細(xì)，三四五頓，七八成飽”即每天可吃3頓、4頓或5頓，每頓可吃七八成飽?！拔濉笔侵该咳者M(jìn)食500克蔬菜和水果，一般每日吃400克蔬菜，100克水果。

　　第二句話(huà)為“紅、黃、綠、白、黑”:“紅”是指每日可飲紅葡萄酒50-100毫升，有助于升高血中高密度脂蛋白，可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。還要每日進(jìn)食1-2個(gè)西紅柿，除去脂降壓外，還可使男性前列腺癌的發(fā)生率降低45%?！包S”是指胡蘿卜、紅薯、南瓜、玉米等，每天要適量食用其中的一種?！熬G”是指飲綠茶水和食用深綠色蔬菜，它們所含的維生素C、茶多酚、茶堿等，有去脂降壓等多種功用?！鞍住笔侵秆帑溒?或燕麥粉)，每天可適量服用，一般每日用50克水煮5一10分鐘，兌入牛奶中合用，可起降血脂的作用。“黑”是指黑木耳或香菇等，每天可用黑木耳10克，或香菇100克，泡發(fā)后，烹調(diào)入菜肴中服用，有降低血脂等功用。[1]

　　推薦食物

　　能有效降血脂的食物也有很多種，分類(lèi)如下：

　　靈芝

　　靈芝單用或與降血脂藥合用可降低血清膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。同時(shí)，還能降低全血粘度和血漿粘度，改善血液流變學(xué)障礙。靈芝的保肝作用可防止或減輕化學(xué)合成調(diào)節(jié)血脂藥引起的肝損傷。靈芝的調(diào)節(jié)血脂作用是其對(duì)心腦血管保護(hù)作用的基礎(chǔ)。

　　魚(yú)類(lèi)

　　魚(yú)類(lèi)所含的飽和脂肪極低，尤其是來(lái)自深海的冷水魚(yú)類(lèi)，含有大量的W－3脂肪酸，據(jù)美國(guó)科學(xué)家的研究證明，服用W－3脂肪酸（EPA和DHA補(bǔ)充劑）的人，膽固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低，而且還有降低血壓的作用。

　　水果蔬菜

　　食用大量的水果、蔬菜、水溶性纖維有利于降低膽固醇。淡水溶性纖維（如全麥麩）能預(yù)防便秘，但對(duì)降低膽固醇沒(méi)有助益。含水溶性纖維的食物有豆子、棗、草果、無(wú)花果、干梅子、花椰菜、燕麥麩等。干梅子內(nèi)含60%屬于可溶性的果膠、黃豆及其制品也具有同樣的功效，魔芋食品中也含有大量的水溶性纖維。

　　大蒜

　　美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)，每天吃半顆黑蒜頭（整頭更好），可幫助某些人降低10%的膽固醇，而且還能降低血壓。蒜頭里有益健康的活性成分是———蒜氨酸。每日服用900毫克的無(wú)味蒜頭膠囊和吃大蒜的效果是一樣的。

　　洋蔥

　　洋蔥是極少數(shù)含有前列腺素A的蔬菜，前列腺素A是一種較強(qiáng)的血管擴(kuò)張劑，能夠軟化血管，降低血液黏稠度，增加冠狀動(dòng)脈血流量，促進(jìn)引起血壓升高的鈉鹽等物質(zhì)的排泄，因此既能調(diào)節(jié)血脂，還有降壓和預(yù)防血栓形成的作用。更難能可貴的是，洋蔥中含有一種洋蔥精油，不僅可降低膽固醇，改善動(dòng)脈粥樣硬化，還能升高“好膽固醇”———高密度脂蛋白的含量。洋蔥也可以降低膽固醇和血壓，并有降低血液粘度的功效，作用和藥物阿司匹林頗類(lèi)似。

　　茄子

　　茄子皮內(nèi)含有豐富的維生素P，有顯著的降低血脂和膽固醇的功能。維生素P還可以增加毛細(xì)血管的彈性，改善微循環(huán)，具有明顯的活血、通脈功能。此外，茄子中還含有大量的皂草甙，也能降低血液中的膽固醇。因此，茄子對(duì)于高血壓、動(dòng)脈硬化的患者來(lái)說(shuō)是理想的食物。

　　茄子在腸道內(nèi)的分解產(chǎn)物，可與體內(nèi)過(guò)多的膽固醇結(jié)合，使之排出體外。

　　海帶

　　可使動(dòng)脈脂質(zhì)沉著減少；而海帶中的碘和鎂，對(duì)防止動(dòng)脈脂質(zhì)沉著也有一定作用。

　　植物油

　　含有人體必需的不飽和脂肪酸，能降低血膽固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等為佳。

　　大豆

　　每天吃100克豆類(lèi)，可降低血膽固醇，特別是與動(dòng)脈粥樣硬化形成有關(guān)的低密度脂蛋白降低明顯。

　　辣椒

　　辣椒含維生素C的比例在所有食物中最高。維生素C可以改善機(jī)體微循環(huán)，減低毛細(xì)血管脆性，同時(shí)維生素C還能夠降低膽固醇的含量，是一種天然的降脂食物。

　　膳食舉例

　　早餐，豆?jié){200毫升，蒸餅50克，煮熟黃豆10克；中餐，標(biāo)準(zhǔn)粉、玉米粉兩面饅頭100克，米稀飯50克，瘦豬肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米飯150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉條10克，鯉魚(yú)20克，土豆絲100克。全日烹調(diào)用油12克。

　　黑蒜

　　為常用食療方法，因其安全綠色食療方法廣受患者歡迎，對(duì)調(diào)節(jié)血脂濃度恢復(fù)血脂平衡效果非常好，另外對(duì)血糖及血壓的調(diào)節(jié)控制也有很好的恢復(fù)作用。

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　　菜花有白、綠兩種，綠色的也叫西蘭花。兩者的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值基本相同，菜花熱量低，食物纖維含量很高，還含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，因此它又被稱(chēng)為“天賜的良藥”。菜花含類(lèi)黃酮較多。而類(lèi)黃酮是一種良好的血管清理劑，能有效的清除血管上沉積的膽固醇，還能防止血小板的凝集，減少心臟病的發(fā)生。

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　　苦瓜性涼味苦，含有較多的苦瓜皂甙，可刺激胰島素釋放，有非常明顯的降血糖作用，苦瓜中維生素B1、維生素C和多種礦物質(zhì)的含量都比較豐富，能調(diào)節(jié)血脂、提高機(jī)體免疫力的作用，又有“植物胰島素”的美稱(chēng)。

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　　中醫(yī)認(rèn)為芹菜性涼。芹菜含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，芹菜含有較多的粗纖維，能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，有很好的通便作用，能幫助排除腸道中多余的脂肪。國(guó)外已有研究證實(shí)，經(jīng)常食用芹菜的人，體內(nèi)膽固醇的含量顯著下降，而且還能明顯的降低血壓。

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　　綠豆本身就是一種很好的降膽固醇食物，而在它發(fā)芽過(guò)程中，維生素C可達(dá)到綠豆原含量的六七倍之多。大量維生素C可促進(jìn)膽固醇排泄，防止其在動(dòng)脈內(nèi)壁沉積。綠豆芽的膳食纖維，能幫助清除體內(nèi)垃圾，還可以與食物中的膽固醇相結(jié)合，并將其轉(zhuǎn)化為膽酸排出體外，從而降低膽固醇水平。綠豆芽性味甘涼，富含水分，還可以解膩生津，是不可多得的減肥調(diào)脂小菜。

　　（十五）黃瓜

　　又叫王瓜、胡瓜，按外形分有刺黃瓜、鞭黃瓜。

　　有清熱、解渴、利尿作用。還含有大量纖維素，能促進(jìn)腸道排出食物廢渣，減少膽固醇的吸收;可抑制體內(nèi)糖類(lèi)轉(zhuǎn)變成脂肪，有減肥和調(diào)整脂質(zhì)代謝的特殊功效?；加懈哐殷w重超重的人多吃黃瓜，能降血脂、降血壓，利于減肥。黃瓜還含有豐富的鉀，能加速血液的新陳代謝，排出體內(nèi)多余的鹽分，有益于腎炎、膀胱炎患者的康復(fù)。

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　　苦蕎中含有的生物類(lèi)黃酮對(duì)血脂的降低有一定作用，另外苦蕎中的葉綠素和維生素及其他活性物質(zhì)能帶走多余的脂肪，減少脂類(lèi)在體內(nèi)的合成，促進(jìn)膽固醇的分解，抑制肝內(nèi)脂質(zhì)的合成

　　水果

　　山楂

　　山楂含有三萜類(lèi)、生物類(lèi)黃酮和豐富維生素C成分，具有擴(kuò)張血管壁、降低膽固醇和甘油三酯以及降低血壓等作用。另外，還含有山楂酸、檸檬酸，均有顯著的降血脂功效，只是有的老年人食用山楂會(huì)引起反酸等胃部不適，須酌情慎用。山楂含鈣量最高，對(duì)中老年人補(bǔ)鈣有益。

　　蘋(píng)果

　　蘋(píng)果是人們?nèi)菀缀鲆暤摹敖抵?，它的降脂作用源于其中豐富的果膠，這是一種水溶性膳食纖維，能與膽汁酸結(jié)合，像海綿一樣吸收多余的膽固醇和甘油三酯，并幫助其排出體外。果膠還能與其它降膽固醇的物質(zhì)，如維生素C、果糖等結(jié)合在一起，從而增強(qiáng)降血脂功效。蘋(píng)果分解的乙酸也有利于膽固醇和甘油三酯的分解代謝。

　　香蕉

　　香蕉味甘性寒，具有較高的藥用價(jià)值。含有豐富的去甲腎上腺素、5-羥色胺及二羥基苯乙胺，主要功用是清腸胃，治便秘，并有清熱潤(rùn)肺、止煩渴、填精髓、解酒毒等功效，香蕉的果柄卻具有降低膽固醇的作用

　　荔枝

　　荔枝肉含豐富的維生素c和蛋白質(zhì)，有助于增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，提高抗病能力。荔枝擁有豐富的維生素，可促進(jìn)微細(xì)血管的血液循環(huán)，降低膽固醇和甘油三酯以及降低血壓等。

　　獼猴桃

　　獼猴桃富含精氨酸，能有效地改善血液流動(dòng)，阻止血栓的形成，對(duì)降低冠心病、高血壓、心肌梗塞、動(dòng)脈硬化等心血管疾病的發(fā)病率有特別功效。獼猴桃含有維生素C、E、K等，屬營(yíng)養(yǎng)和膳食纖維豐富的低脂肪食品。

　　保健湯食

　　海帶木耳肉湯

　　海帶木耳肉湯：取海帶、黑木耳各15g，瘦豬肉60g，味精、精鹽、淀粉適量。豬肉切成絲或薄片，用淀粉拌好，與已切絲的海帶、木耳同入鍋，煮沸后加味精和淀粉，攪勻即可。

　　百合蘆筍湯

　　百合蘆筍湯：取百合50g，蘆筍250g，黃酒、味精、精鹽、水適量。先將百合發(fā)好洗凈，鍋中放入水加百合燒幾分鐘后，再加黃酒、精鹽、味精調(diào)味，倒入盛有蘆筍的碗中，即成。

　　山楂鯉魚(yú)湯

　　山楂鯉魚(yú)湯：取約500g的鯉魚(yú)一條，山楂片25g，面粉150g，黃酒、蔥段、姜片、精鹽、白糖各適量，雞蛋1只。先將鯉魚(yú)洗凈切塊，加入黃酒、精鹽閹15分鐘。將面粉加入清水和白糖適量，打入雞蛋攪成糊，將魚(yú)塊入糊中浸透，取出后粘上干面粉，入爆過(guò)姜片的油中炸3分鐘撈起，再加山楂和少量水、面粉，制成芡汁，倒入炸好的魚(yú)塊煮15分鐘，加入蔥段、味精即成。

　　山楂首烏湯

　　山楂首烏湯：取山楂、何首烏各15g，白糖60g。先將山楂、何首烏洗凈、切碎，一同入鍋，加水適量，浸漬2小時(shí)，再熬煮約1小時(shí)，去渣取湯，日服1劑，分2次溫服。

　　山楂銀花湯

　　山楂銀花湯：取山楂30g，金銀花6g，白糖20g。先將山楂、金銀花用文火炒熱，加入白糖，改用小火炒成糖餞，用開(kāi)水沖泡，日服1劑。

　　香菇豆腐湯

　　香菇豆腐湯：取干香菇25g水發(fā)(或鮮香菇150g)，豆腐400g，鮮竹筍60g，佐料若干。將香菇去蒂切成絲以豆油略炒盛起，清水適量煮開(kāi)，投入香菇絲、筍絲、豆腐丁，煮開(kāi)后加精鹽、胡椒粉，用濕淀粉勾芡，起鍋后淋上香油，佐餐食用。

　　枸杞豬肉湯

　　枸杞豬肉湯：取枸杞子15g，豬瘦肉250g，精鹽、黃酒、蔥段、胡椒粉、豬肉湯適量。枸杞子去雜洗凈，豬肉切絲炒至白色，加入黃酒、蔥、姜、精鹽煸炒，注入肉湯，放入枸杞子，煮至肉熟爛，出鍋加入胡椒粉、味精，佐餐食用。

　　飲食注意

　　編輯

　　咖啡、茶

　　咖啡因會(huì)增加體內(nèi)的膽固醇。因此，應(yīng)注意盡量少喝咖啡、茶，并禁服含有咖啡因的藥物。

　　食物的烹調(diào)方式。

　　在烹調(diào)動(dòng)物性食品中，絕對(duì)避免油炸。較適宜的方法是蒸和烤，這樣才能使食物中的油脂滴出。

　　食物多樣

　　食物多樣、谷類(lèi)為主精細(xì)搭配，粗糧中可適量增加玉米、莜面、燕麥等成分，少食單糖、蔗糖和甜食。多食新鮮蔬菜及瓜果類(lèi)。保證每天攝入400-500g，以提代充足的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。

　　多吃蔬菜、水果和薯類(lèi)

　　多吃蔬菜、水果和薯類(lèi)多吃蔬菜與各種水果，注意增加深色或綠色蔬菜比例，大蒜和洋蔥有降低血清TC，提高HDL-C的作用，可能與其含有硫化物有關(guān)。香菇和木耳有多糖類(lèi)物質(zhì)，也有降低血清TC及防止動(dòng)脈粥樣硬化的作用。

　　常吃奶類(lèi)、豆類(lèi)及其制品

　　奶類(lèi)除含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素外，含鈣量較高，且利用率也很高，是天然鈣質(zhì)的極好來(lái)源，高血脂患者奶類(lèi)以低脂或脫脂類(lèi)為宜。豆類(lèi)是我國(guó)的傳統(tǒng)食品，含豐富的蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、鈣及維生素B1、維生素B2、煙酸等，且大豆及其制品還有降膽固醇的作用。

　　經(jīng)常吃適量魚(yú)、禽、瘦肉

　　經(jīng)常吃適量魚(yú)、禽、瘦肉、少吃肥肉和葷油多吃水產(chǎn)尤其是深海魚(yú)，爭(zhēng)取每周食用2次或以上；肉湯類(lèi)應(yīng)在冷卻后除去上面的脂肪層，少用動(dòng)物脂肪，限量食用植物油等。輕度血漿TC升高者，膳食膽固醇攝入量<300mg/d。血漿膽固醇中度和重度升高者，飲食中膽固醇攝入量<200mg/d。禁食肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、人造黃油、奶油點(diǎn)心等。

　　保持能量攝入

　　保持能量攝入，并增加運(yùn)動(dòng)，防治超重和肥胖。

　　吃清淡少鹽的膳食。

　　堅(jiān)持

　　治療血脂高是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，血脂高患者不僅要長(zhǎng)期堅(jiān)持吃藥，而且還應(yīng)該在生活起居中養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免一些不良習(xí)慣和不良刺激，這樣才能真正取得最佳的治療效果，才能與其他人一樣，安享天年。

　　中藥治療

　　利壓肽由菊花、槐米、槐花、菊苣、紫蘇、蒲公英、酸棗仁、橘皮、覆盆子、藿香、茯苓、砂仁、青果、桃仁等多種中藥制劑而成，可以達(dá)到逐漸降壓穩(wěn)壓效果，對(duì)因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效，還可以軟化血管，清除血液垃圾，增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。

　　老年患者提示

　　年齡在70歲以上的老年高血脂患者，飲食治療的意義并不大，因?yàn)閷?duì)于他們來(lái)說(shuō)，更重要的是營(yíng)養(yǎng)。